Únava a fibromyalgia

Únava patrí medzi najčastejšie a zároveň najviac vyčerpávajúce príznaky fibromyalgie. Mnohí pacienti tvrdia, že únava je pre nich ešte náročnejšia než samotná bolesť. Nejde však o obyčajnú únavu, akú poznáme po náročnom dni. Je to hlboký, komplexný stav vyčerpania, ktorý človeku berie možnosť plnohodnotne žiť.

Ako sa únava pri fibromyalgii prejavuje

Pacienti popisujú únavu pri fibromyalgii ako:

• neustály pocit vyčerpania, aj po spánku,

• pocit „oloveného tela“, kedy sú aj bežné činnosti nadľudským výkonom,

• „mozgovú hmlu“ – teda kognitívnu únavu, pri ktorej je ťažké sústrediť sa, pamätať si, alebo nájsť správne slová,

• nárazové „kolapsy“ – keď telo zrazu vypne a nedokáže ďalej fungovať.

Ľudia s fibromyalgiou často opisujú únavu ako pocit, že ich telo váži dvakrát viac než zvyčajne. Akoby boli celé dni oblečení v olovenej veste, bez možnosti ju dať dolu. Ráno sa zobudia ešte viac unavení, ako keď večer zaspali. Mnohí hovoria o takzvanej „mozgovej hmle“ – neschopnosti sústrediť sa, myslieť jasne alebo si spomenúť na obyčajné slová. Aj jednoduché činnosti, ako navariť si čaj alebo obliecť sa, sa môžu zmeniť na nadľudský výkon.

Typické príznaky únavy pri fibromyalgii

• fyzická slabosť bez zjavného dôvodu

• neobnovený pocit po spánku

• bolesti svalov zhoršené po aktivite

• problémy s koncentráciou a krátkodobou pamäťou

• podráždenosť, emocionálna únava

• citlivosť na stres, zvuky a svetlo

Únava pri fibromyalgii nie je len o fyzickej slabosti. Je v nej prítomná aj psychická únava, znížená schopnosť zvládať stres, emočná precitlivenosť či výrazná znížená tolerancia k senzorickým podnetom, ako je hluk či svetlo. Tento typ únavy býva často kolísavý – niekedy vás položí na celý deň, inokedy sa cítite o niečo lepšie, len aby prišlo ďalšie „vypnutie“ tela po malej námahe.

Čo prispieva k únave pri fibromyalgii

Podľa výskumov únava pri FM nevzniká len z bolesti. Prispievajú k nej viaceré faktory:

• poruchy spánku – časté prebúdzanie, plytký spánok, nepokojné nohy

• narušená činnosť nervového systému (dysregulácia autonómneho nervového systému)

• hormonálna dysbalancia, napr. porucha osi hypotalamus-hypofýza-nadobličky (HPA os)

• neefektívne zvládanie stresu

• zápalová reakcia tela a oxidačný stres

• preťaženie organizmu, napríklad po fyzickej alebo psychickej aktivite

• nedostatok energie z potravy, intolerancie, poruchy vstrebávania

Príčin, prečo únava pri fibromyalgii vzniká, je viac. Výskumy ukazujú, že veľkú rolu zohrávajú poruchy spánku – pacienti sa často budia v noci, majú plytký, neobnovujúci spánok a neprechádzajú do hlbokých spánkových fáz. Únava však súvisí aj s narušením autonómneho nervového systému, hormonálnou dysbalanciou, stresovou záťažou či oxidačným stresom v tele. Telo pacienta s FM sa jednoducho „nevypne“ a nedokáže poriadne regenerovať.

Ako sa lieči únava pri fibromyalgii

Tradičné prístupy:

• Lieková terapia – niektoré antidepresíva môžu mierne zlepšiť spánok a energiu

• Spánková hygiena – pravidelný režim, vyhýbanie sa obrazovkám pred spaním

• Graded exercise therapy – veľmi opatrné, štruktúrované pohybové aktivity

Alternatívne prístupy:

• Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT) – učenie sa narábať s energiou a stresom

• Úprava stravy – eliminácia zápalových potravín, podpora mikrobiomu

• Doplnky stravy – vitamíny skupiny B, horčík, koenzým Q10

• CBD produkty (opatrne, individuálne)

• Techniky zvládania stresu – mindfulness, meditácia, dychové cvičenia

• Pacing – technika šetrenia energie cez plánovanie činností a odpočinku

Liečba únavy pri fibromyalgii nie je jednoduchá a vyžaduje citlivý a individuálny prístup. Tradične sa skúšajú niektoré lieky, najmä tie, ktoré ovplyvňujú spánok a neurotransmitery. Pomáha aj spánková hygiena, pravidelnosť, pokojné prostredie pred spaním. Alternatívne prístupy ako CBT (kognitívno-behaviorálna terapia), relaxačné techniky, dychové cvičenia či mindfulness môžu pomôcť so zvládaním stresu a emócií.

Strava hrá tiež svoju rolu – niektorí pacienti pociťujú zlepšenie po vylúčení zápalových potravín, iní využívajú doplnky ako horčík, vitamíny B alebo koenzým Q10. Veľmi dôležitým nástrojom sa stáva pacing – technika šetrenia energie, kedy si pacient plánuje deň tak, aby nevkročil za svoje limity a mal priestor na odpočinok bez výčitiek.

Dopad únavy na každodenný život

Chronická únava často zasahuje do všetkých oblastí života:

• obmedzuje pracovnú schopnosť

• znižuje schopnosť postarať sa o domácnosť

• sťažuje starostlivosť o deti

• ovplyvňuje partnerské a sociálne vzťahy

• zvyšuje izoláciu a pocit nepochopenia

Únava pri fibromyalgii má výrazný vplyv na každodenný život. Obmedzuje schopnosť pracovať, postarať sa o domácnosť, tráviť čas s rodinou či plánovať aktivity. Mnoho ľudí sa kvôli nej cíti izolovaných a nepochopených. Z vonkajšieho pohľadu totiž únava „nevidno“ – a práve preto je tak nepochopená.

Únava pri fibromyalgii nie je obyčajná únava. Je to komplexný a vyčerpávajúci stav, ktorý si vyžaduje pochopenie, podporu a citlivý prístup.

Zdroje: NationalLibraryofMedicine, NationalLibraryofMedicine, NationalLibraryofMedicine, NationalLibraryofMedicine, NationalLibraryofMedicine

Video vytvorené pomocou AI

Stiahnite si článok ako MP3