Post-exertionálne zhoršenie (PEM)

Post-exertionálne zhoršenie (PEM) je stav, pri ktorom dochádza k zhoršeniu symptómov po fyzickej alebo mentálnej námahe. Je charakteristickým znakom myalgickej encefalomyelitídy/chronického únavového syndrómu (ME/CFS) a môže sa vyskytovať aj u pacientov s fibromyalgiou.

Charakteristika PEM:

• Oneskorený nástup: Symptómy sa často zhoršujú 12–48 hodín po námahe.

• Trvanie: Zhoršenie môže trvať niekoľko dní až týždňov.

• Spúšťače: Bežné denné aktivity, ktoré by zdravým ľuďom nespôsobili problémy, môžu vyvolať PEM.

Symptómy spojené s PEM, napr.:

• Zvýšená únava

• Zhoršenie bolesti

• Kognitívne ťažkosti (tzv. "mozgová hmla")

• Poruchy spánku

• Zvýšená citlivosť na svetlo, zvuk alebo teplotu

PEM pri fibromyalgii:

Hoci PEM je považované za hlavný príznak ME/CFS, niektorí pacienti s fibromyalgiou tiež hlásia zhoršenie symptómov po námahe.

Odborné štúdie

Štúdia publikovaná v časopise Pain Medicine analyzovala 15 štúdií s celkovým počtom 306 pacientov a 292 zdravých kontrol. Výsledky ukázali, že ľudia s ME/CFS a fibromyalgiou zažívajú zvýšenie intenzity bolesti po cvičení, čo potvrdzuje, že bolesť je súčasťou PEM a zdôrazňuje jeho oslabujúci vplyv na tieto ochorenia.

Ďalšia štúdia zverejnená v časopise Frontiers in Physiology skúmala PEM v každodennom živote a počas experimentálneho cvičenia. Autori zistili, že pacienti s ME/CFS hlásili výrazné zhoršenie symptómov po fyzickej námahe, čo naznačuje potrebu prispôsobenia terapeutických prístupov na minimalizáciu PEM.

Manažment PEM

• Pacing: Starostlivé plánovanie a rozdelenie aktivít s cieľom predísť preťaženiu.

• Energetické hospodárenie: Striedanie obdobia aktivity a odpočinku, aby sa minimalizovalo riziko PEM.

• Monitorovanie symptómov: Vedenie denníka symptómov a aktivít môže pomôcť identifikovať spúšťače PEM a prispôsobiť denné rutiny.

Celkovo je potrebný ďalší výskum na lepšie pochopenie mechanizmov PEM a na vývoj efektívnych stratégií na jeho manažment, aby sa zlepšila kvalita života pacientov s ME/CFS a fibromyalgiou.

Ďalšie informácie a zdroje: The ME Association, Medical News Today, Oxford Academic

Video vytvorené pomocou AI

Stiahnite si článok ako MP3